Dieta dopo intervento di chirurgia bariatrica

In questo articolo ti spiego qual è la dieta da seguire dopo un intervento di chirurgia bariatrica per affrontare la fase successiva all’operazione il più serenamente possibile e senza disturbi. Infatti, un’alimentazione corretta con i dovuti accorgimenti e uno stile di vita sano sono ottimi alleati dopo un’operazione bariatrica per la cura dell’obesità.

Negli ultimi 20 anni abbiamo assistito ad una sempre più ampia diffusione della chirurgia bariatrica. In questo momento è la migliore scelta di terapia per pazienti con BMI maggiore di 40 o con BMI di 35 in cui sono presenti più patologie e dove il cambiamento di stile di vita e le terapie farmacologiche non hanno prodotto risultati efficaci e significativi.

Le tecniche chirurgiche usate sono diverse: bendaggio gastrico regolabile, gastroplastica verticale, sleeve gastrectomy, bypass gastrico, mini bypass gastrico.

Ognuna di queste tecniche ha delle differenze significative ma in linea generale la dieta post operatoria è simile e andremo a vedere cosa è opportuno mangiare nelle settimane successive ad un intervento bariatrico. Analizzeremo l’alimentazione dopo la sleeve e dopo bypass gastrico/mini bypass gastrico ma ricordiamo che sono valide per la maggior parte degli interventi bariatrici. Per quanto riguarda invece la dieta pre intervento bariatrico sarà compito del medico specialista fornire le indicazioni necessarie.

Dieta bypass gastrico/mini bypass gastrico: come nutrirsi dopo l’intervento

Vediamo ora quale dieta seguire dopo un intervento di bypass gastrico e più in generale dopo la chirurgia bariatrica.

Ma cosa si mangia dopo un intervento bariatrico? Di fondamentale importanza è insegnare al paziente come scegliere il cibo e quale consistenza deve avere. Le linee guida raccomandano un passaggio graduale da cibi liquidi a quelli frullati e infine a quelli solidi. 

Questo permette di ridurre al minimo episodi di vomito e non creare danni alla zona operata, consentendo un progressivo adattamento del paziente ad una misura ristretta dello stomaco e alle diverse abitudini alimentari. 

Nella fase dopo l’operazione è quindi molto importante attenersi in maniera scrupolosa alle indicazioni date dai medici e, se si hanno dei dubbi, consultare l’equipe medica.

In particolare, si consiglia per i primi due giorni dopo l’intervento una dieta liquida: acqua, thè deteinato, camomilla, caffè d’orzo.

Dal terzo giorno si possono introdurre omogeneizzati di carne e pesce, pastina micron, frullati di frutta, centrifugati con verdure, yogurt magro senza pezzi di frutta, biscotti secchi sciolti, latte scremato e integratori dietetici. Questa dieta semiliquida dovrà essere seguita per circa un mese. 

Potremo fare uno spuntino a metà mattinata con omogeneizzati alla frutta, succhi senza zuccheri o frutta cotta senza buccia e semi.

I pasti potranno includere pastina, semolino con poco parmigiano ben mescolato, passato di verdura, purè di patate, crema di riso e formaggi morbidi come ricotta o stracchino.

Si consiglia di non bere durante i pasti e nell’ora successiva per non riempire rapidamente la tasca gastrica.

La dieta semisolida dovrà essere introdotta sempre per gradi: fette biscottate, spremute, pasta di piccole dimensioni, riso, olio per condire, uova, affettati magri tagliati fini, pesce lesso, legumi. 

Progressivamente si potranno introdurre cibi più solidi come frutta, pane, crackers. La raccomandazione è quella di tagliare il cibo in pezzi piccoli e masticare attentamente. Chiedere sempre prima al medico per avere la certezza di poter consumare alcuni cibi. 

Insieme al proprio nutrizionista si potrà poi stabilire un piano alimentare individuale che comprende generalmente 30% lipidi, 45% carboidrati, 25% proteine. 
In queste fasi post-intervento si consiglia di ingerire cibi e bevande sempre a temperatura tiepida per non infiammare lo stomaco.

Quando si deve fare un’operazione bariatrica è importante istruire in anticipo il paziente operato di bypass gastrico o altro sulla dieta da fare dopo l’intervento.

Dieta dopo sleeve: che alimentazione seguire

L’alimentazione dopo un intervento di sleeve gastrectomy è fondamentalmente quella da seguire per gli altri interventi bariatrici, come quello di bypass gastrico sopracitato. Si inizierà con una dieta liquida dopo la sleeve e dopo alcune settimane di dieta liquida e semiliquida si potranno integrare gradualmente cibi solidi.

Molti si chiedono cosa non mangiare dopo la sleeve: evitare bibite gassate, alcolici e bevande zuccherate. Inizialmente, escludere alimenti solidi che piano piano verranno introdotti. Evitare i cibi difficilmente digeribili e prediligere un metodo di cottura più leggero.

La dieta solida dopo la sleeve deve essere introdotta gradualmente e seguendo scrupolosamente le indicazioni del proprio medico e nutrizionista.

Menù dopo sleeve

• Prima fase – dieta liquida con i seguenti alimenti da distribuire nell’arco della giornata: latte parzialmente scremato, yogurt magro, succo di frutta, brodo di carne o vegetale, omogeneizzati, passato di verdura.
• Seconda fase – dieta morbida: a colazione yogurt magro e fette biscottate. Pranzo con pastina o riso, carne bianca tritata o pesce tritato, patate lesse. Cena con ricotta fresca, un uovo, frutta grattugiata
• Terza fase – dieta solida: si potrà integrare piano piano ogni alimento con moderazione.

Ciascun pasto dovrebbe durare circa 20-30 minuti per cui bisogna mangiare lentamente. I pasti giornalieri potranno essere da 3 a 6 per non lasciare lo stomaco vuoto a lungo.

Ma quanti kg si perdono subito dopo sleeve? In linea generale dopo un anno dall’operazione la perdita di peso va dal 50% al 70% del peso che bisogna perdere complessivamente. 

Esistono tante ricette per pazienti bariatrici che possono essere indicate dal nutrizionista che consiglierà anche l’utilizzo di integratori alimentari specifici necessari per sopperire alla mancanza di alcuni elementi durante le prime fasi.

Dieta post bariatrica indicazioni comportamentali

Elenchiamo delle semplici regole di comportamento da seguire dopo un bypass gastrico o sleeve oltre la dieta dopo intervento.

• masticare bene il cibo preparato in piccoli pezzi;
• mangiare in modo lento, fermandosi quando si ha lo stomaco pieno;
• non bere durante i pasti e attendere circa un’ora dalla fine del pasto;
• non coricarsi subito dopo mangiato; 
• suddividere i pasti in 3 principali e 2 spuntini;
• evitare condimenti grassi ed elaborati;
• limitare bevande eccitanti, gassate e alcoliche;
• mangiare cibo a temperature moderate;
• escludere inizialmente cibi difficilmente digeribili;
• integrare la dieta con multivitaminici; 
• praticare un’adeguata attività fisica. 

Molti si chiedono se si può ingrassare dopo la sleeve o altri interventi bariatrici e a tal proposito è importante sottolineare che la dieta è stata ideata per ottenere una significativa perdita di peso. Quindi, cambiando le abitudini alimentari sbagliate e seguendo queste semplici indicazioni comportamentali, si possono ottenere ottimi risultati.

Dieta dopo intervento bariatrico a chi rivolgersi

La dieta dopo intervento bariatrico è fondamentale per il conseguimento del risultato sperato e non può essere né improvvisata o fai da te né ricevuta da un nutrizionista che non ha il quadro clinico del tuo intervento e del tuo stato di salute completo. 

Rivolgendoti al Dott. Giuseppe Iovino, che lavora presso l’ospedale Cardarelli di Napoli, hai la garanzia che deriva dall’essere seguito da un Chirurgo d’eccellenza che lavora in team con un Nutrizionista ed uno Psicologo, perfettamente in grado di accompagnarti dal pre al post operatorio e sotto il profilo fisico ed emotivo.